اختلال نعوظ چیست؟ چه راه های برای درمان آن وجود دارد؟

نعوظ از یک اتفاق در ذهن شروع میشود، از چیزی که احساس میکنید، بو می کنید، می شنوید و یا میبینید. . اعصاب پیام های شیمیایی به رگ های خونی در آلت تناسلی مرد می فرستند. که در نتیجه ی آن عروق شل شده و باز می شوند تا خون بیشتری وارد بدن شود. همزمان رگ ها بسته می شوند. هنگامی که خون در آلت تناسلی مرد قرار گرفت، آلت منبسط می شود و نعوظ انجام شده است.

اگر مردی به طور مرتب در ایجاد یا حفظ، نعوظ کافی برای داشتن رابطه جنسی مشکل داشته باشد، دچار اختلال نعوظ می شود.

این علائم ممکن است دائمی و یا موقت باشند:

• مشکل در نعوظ
• کاهش میل جنسی

در صورت بروز مشکل یا اختلال می توانید برای شروع از پزشک خانوادگی یا پزشک عمومی خود کمک بگیرید. در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر، لازم است سریعا با پزشک مشورت کنید.

• اگر این مشکل برای شما ایجاد استرس کرده است.
• اگر مشکلات جنسی دیگری مانند انزال زودرس یا تأخیر در انزال را تجربه می کنید.
• اگر مبتلا به دیابت، بیماری قلبی یا هر بیماری دیگری هستید، که ممکن است با اختلال نعوظ مرتبط باشد.
• اگر همراه با اختلال نعوظ علائم دیگری دارید.

تحریک جنسی مردانه (نعوظ) فرآیند بسیار پیچیده ای است که مغز، هورمون ها، احساسات، اعصاب، ماهیچه ها و رگ های خونی همگی در آن دخیل هستند. بنابراین آسیب هر یک از این بخش ها می تواند عامل اختلال در نعوظ باشد. گاهی اوقات ترکیبی از مسائل جسمی و روانی باعث اختلال در نعوظ می شود. به عنوان مثال، یک بیماری جسمی جزئی می تواند تحریک را کند کرده و با اختلال مواجه کند که در این صورت باعث نگرانی در مورد حفظ نعوظ میشود. اضطراب ناشی از آن نیز می تواند منجر به اختلال نعوظ شود.

دلایل جسمی اختلال نعوظ

مهمترین علل شایع، عبارتند از:

• بیماری قلبی
• گرفتگی رگهای خونی (تصلب شرایین)
• کلسترول بالا
• فشار خون بالا
• دیابت
• چاقی
• سندرم متابولیک، بیماری که باعث افزایش فشار خون، افزایش سطح انسولین، تجمع چربی در اطراف کمر و افزایش کلسترول میشود.
• بیماری پارکینسون
• اسکلروز چندگانه
• داروهای تجویزی خاص
• مصرف دخانیات
• بیماری Peyronie، ایجاد بافت اسکار در داخل آلت تناسلی مرد
• اعتیاد به الکل و سایر اشکال سوء مصرف مخدر
• اختلالات خواب
• درمان های سرطان پروستات یا بزرگ شدن پروستات
• جراحی ها یا آسیب هایی که بر ناحیه لگن یا نخاع تأثیر می گذارد.
• کاهش سطح تستوسترون

دلایل روانشناختی اختلال نعوظ

مغز نقشی اساسی در ایجاد نعوظ دارد، در واقع نعوظ از احساس هیجان جنسی شروع می شود. برخی از مهمترین مشکل روانی که ممکن است بر تحریک جنسی اثر بگذارند، عبارتند از :

• افسردگی، اضطراب یا سایر شرایط بهداشت روانی
• استرس زندگی
• مشکلات روابط ناشی از استرس، ارتباط ضعیف یا نگرانی های دیگر
• احساس گناه

به طور کلی با افزایش سن، مدت زمان لازم برای ایجاد نعوظ افزایش می یابد. اما به جز کهولت سن عوامل دیگری نیز وجود دارند، که ممکن است خطر ابتلا به این وضعیت را افزایش دهند، این عوامل عبارتند از :

• مشکلات سلامتی مثل دیابت یا بیماری های قلبی
• مصرف دخانیات، زیرا دخانیات جریان خون در وریدها و عروق را محدود می کند و می تواند با گذشت زمان باعث بیماری های مزمن شود.
• اضافه وزن
• درمان های پزشکی، مانند جراحی پروستات یا پرتودرمانی برای سرطان
• آسیب ها به اعصاب یا عروق کنترل کننده نعوظ
• مصرف دارو، از جمله داروهای ضد افسردگی، آنتی هیستامین و داروهایی که برای درمان فشار خون بالا و بیماری های پروستات به کار می رود.
• شرایط روانی، مانند استرس، اضطراب یا افسردگی
• مصرف مواد مخدر و الکل، به خصوص برای مدت طولانی

اختلال نعوظ می تواند زندگی فردی و جنسی یک فرد را تحت تاثیر قرار دهد، مهمترین ضربه هایی ممکن است ناشی از این بیماری گریبان یک فرد را بگیرد، عبارتند از :

• زندگی جنسی نامطلوب
• استرس یا اضطراب مداوم
• خجالت یا ضربه خوردن عزت نفس
• مشکلات رابطه
• ناتوانی در باردار کردن شریک زندگی

خوشبختانه درمان های زیاد و متفاوتی برای اختلال نعوظ وجود دارد. این درمان ها عبارتند از :

درمان های دارویی

مردان می توانند از گروهی از داروها را بنام بازدارنده های PDE-5 (فسفودی استراز -5) استفاده کنند. بیشتر این قرص ها 30 تا 60 دقیقه قبل از رابطه جنسی مصرف می شوند، بهترین دارو قرص سیلدنافیل با رنگ آبی (ویاگرا) است. گزینه های دیگر عبارتند از:

• vardenafil (لویترا)
• تادالافیل (به عنوان یک قرص یک بار در روز به نام Cialis مصرف می شود)
• avanafil (استندرا)

مهارکننده های PDE-5 فقط با نسخه پزشک در دسترس هستند. پزشک شرایط را بررسی کرده و در مورد سایر داروهایی که قبل از تجویز مصرف می شود، سوال می کند.

عوارض جانبی مرتبط با مهارکننده های PDE-5 عبارتند از:

• گرگرفتگی
• ناهنجاری های بینایی
• از دست دادن شنوایی
• سوء هاضمه
• سردرد

گزینه های دارویی که معمولاً کمتر استفاده می شود، شامل پروستاگلاندین E1 است که به صورت تزریق آن به آلت تناسلی یا به اطراف دهانه مجرای ادرار کاربرد دارد.

دستگاه های نعوظ

دستگاه های نعوظ یک روش مکانیکی برای ایجاد این وضعیت در مردانی است که نمی خواهند یا نمی توانند از درمان های دارویی استفاده کنند یا مصرف دارو در آنها موثر نبوده است.

جراحی

چندین گزینه درمان جراحی وجود دارد:

• کاشت آلت تناسلی مرد: این مورد گزینه نهایی برای مردانی است که با مصرف دارو و سایر گزینه های غیرتهاجمی موفقیت خاصی کسب نکرده اند.
• جراحی عروق: یکی دیگر از گزینه های جراحی برای برخی از مردان جراحی عروق است که سعی در اصلاح این مشکل دارد.

جراحی آخرین چاره است و فقط در شدیدترین موارد استفاده خواهد شد. زمان بهبودی متفاوت است، اما میزان موفقیت بالا است.

تمرینات ورزشی

تمریناتی وجود دارد، مردان می توانند با استفاده از آن اختلال نعوظ را تا حدی برطرف کنند. بهترین روش برای درمان اختلال نعوظ بدون دارو تقویت عضلات کف لگن با تمرینات کگل است. این ورزش اغلب برای زنانی تجویز میشود که به دنبال تقویت ناحیه لگن خود در دوران بارداری هستند، اما کگل می تواند برای مردانی که به دنبال بازیابی کامل عملکرد آلت تناسلی هستند، نیز موثر باشد.

ابتدا عضلات کف لگن را پیدا کنید. بعد از عضله را منقبض کنید، درست مانند زمانی که میخواهید از دفع ادرار جلوگیری کنید.

یک تمرین کگل شامل سفت و محکم نگه داشتن این عضلات به مدت 5 ثانیه و سپس رها سازی آنها است. سعی کنید هر روز بین 10 تا 20 مرتبه این تمرین را تکرار کنید. تا بعد از 6 هفته بتوانید متوجه بهبودی شوید. اطمینان حاصل کنید که در تمام این مراحل به طور طبیعی نفس می کشید

ورزش هوازی، مانند آهسته دویدن یا حتی پیاده روی سریع، نیز می تواند به گردش خون بهتر کمک کند و می تواند در بهبود اختلال نعوظ در مردان مبتلا به مشکلات گردش خون موثر باشد.

بهترین روش برای جلوگیری از اختلال نعوظ، انتخاب شیوه زندگی سالم است. به طور مثال لازم است در طول زندگی خود نکات زیرا را به یاد داشته و رعایت کنید.

• برای درمان دیابت، بیماری های قلبی یا سایر بیماری های مزمن دست به کار شوید.
• برای معاینات منظم و آزمایش های غربالگری به پزشک مراجعه کنید.
• سیگار کشیدن را متوقف کنید و از مصرف الکل اجتناب کنید
• به طور منظم ورزش کنید.
• برای کاهش استرس گام بردارید.
• برای درمان اضطراب، افسردگی یا سایر مشکلات روانی از یک متخصص کمک بگیرید.