درد شکمی در سه ماهه اول بارداری

سوال مخاطب نینیبان: سلام. من از آغاز ماه دوم بارداریم تا الان که در ماه سوم هستم اکثر موقع احساس درد قسمت زیر شکم دارم اگر فعالیتم زیاد شود دردم بیشتر می شود. الان یک هفته هست که گهگاه درد پهلو هم به دردهام اضافه شده و کلافه ام کرده. سونوگرافی هم دادم مشکلی نبود. با این دردها چکار کنم؟

پاسخ دکتر فرناز مشیری، متخصص زنان و زایمان:
اصلا نیازی به سونوگرافی نیست که این خانم انجام داده اند و ربطی ندارد. اول این که باید مشخص شود ایشان در روز چند بار برای اجابت مزاج به دستشویی مراجعه می کنند. احتمال دارد که دچار عفونت ادراری شده باشند. در این صورت باید به پزشک مراجعه کرده و داروهای لازم را برای رفع عفونت دریافت کنند. عفونت ادراری هم نشانه هایی دارد و یکی از نشانه های آن وجود ترشحات بدبو است.

پاسخ دکتر محمد فرهوش، متخصص بیماری های عفونی و عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی:
احتمال دارد که ایشان درگیر عفونت ادراری شده باشند. برای روشن شدن این موضوع هم ایشان باید یک آزمایش ادرار و کشت ادرار بدهند تا مشخص شود مبتلا به عفونت ادراری هستند یا خیر. اما در مورد این که عفونت ادراری چه علائم و نشانه هایی دارد باید گفت که بیمار از درد زیر ناف، سوزش ادرار، تکرر ادرار، بوی بد ادرار و نیز تغییر رنگ ادرار شکایت دارد. در این حالت عفونت ادراری تحتانی احتمال می رود. یعنی عفونت به کلیه ها و بافت های آن نرسیده است. در صورتی که عفونت به کلیه ها برسد، ممکن است بیمار از تب، لرز، تهوع و استفراغ، درد پهلو و درد شکم که غالبا از پهلو به طرف ناحیه تناسلی تیر می کشد، شکایت کند که در این صورت احتمال می رود بیمار درگیر عفونت فوقانی شده باشد که غالبا عفونتی مهم تر از عفونت تحتانی به شمار می رود. که در آن احتمال و نیاز به بستری شدن و درمان آنتی بیوتیکی وریدی می رود. یعنی بیمار آنتی بیوتیک را باید به صورت وریدی دریافت کند و نه به صورت خوراکی.